Recent Post

ফিস্টুলা (Fistula) রোগের কেসটেকিং ও চিকিৎসা কৌশল

ফিসটুলা (Fistula):

ফিসটুলা এক ধরনের অস্বাভাবিক নালী যার গায়ে কোষকলা থাকে এবং আবরণী কলা দিয়ে আবৃত শরীরের যে কোন দুটো অংশের মধ্যে সংযোগ ঘটায়। মানুষের দেহে নানা ধরনের রোগ-ব্যাধির পরিণতিতে শরীরের যে কোন স্থানে বিভিন্ন রকম ফিসটুলা হতে পারে। তবে সচরাচর যে সব ফিসটুলা দেখা দেয় তা হচ্ছে :-

১. এনাল ফিসটুলা বা পায়খানার রাস্তার ফিসটুলা।

২. ভেসিকো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা ।

৩. রেকটো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা ইত্যাদি।

৪. গ্রন্থির ফিসটুলা

৫. সংযোগ স্থানের ফিসটুলা

এনাল ফিসটুলা (Anal Fistula):

এনাল ফিসটুলা বা পায়খানার রাস্তার ফিসটুলা হলে একটা নালী সৃষ্টি হয় যা পায়খানার রাস্তার ভেতরের কোন অংশের সাথে বাইরের সংযোগ স্থাপন করে দেয়। পায়খানার রাস্তায় দীর্ঘদিনের সংক্রমণের ও প্রদাহের ফলে এ রোগ দেখা দেয়। এ রোগ মহিলা /পুরুষ উভয়ের হতে পারে।

উপসর্গ ও লক্ষণ (Symptom & Sign):

  • পায়খানার রাস্তার পাশ দিয়ে পুঁজ পরে।
  • ঘা হয় এবং জ্বর হয়।
  • পায়খানার রাস্তার পাশে ছিদ্র পাওয়া যায় (পরীক্ষা করলে)।
  • পায়খানার রাস্তার পাশের ছিদ্রে চাপ দিলে পুঁজ বের হয়ে আসে।

ভেসিকো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা (Vesico Vaginal Fistula-VVF):

যোনিপথ ও মূত্র থলির মাঝখানের দেয়াল ছিদ্র হয়ে সব সময় মূত্র যোনিপথ দিয়ে বের হওয়াকে ভেসিকো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা বা ভিভিএফ বলে। ৪ ফুট ১০ ইঞ্চির কম উচ্চতা সম্পন্ন গর্ভবতীদের অনেক সময় প্রসবের পথ সরু থাকে এবং অনেক সময় প্রসবের সময় বাচ্চার মাথা প্রসব পথে আটকে যায়। এভাবে প্রসব বিলম্বিত হয়ে ভিভিএফ হতে পারে।

রেকটো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা (Recto Vaginal Fistula-RVF):

যোনি ও মলদ্বারের দেয়াল ছিদ্র হয়ে মল যোনি পথ দিয়ে বের হওয়াকে রেকটো ভ্যাজাইনাল ফিসটুলা বলে।

কারণ (Cause):

  • জন্মগত
  • বাইয়ের কোন বস্তু যদি যোনি পথে ও মলদ্বারে আঘাত করে পথ সৃষ্টি করে।
  • প্রসব কালে দীর্ঘসময় ধরে শিশুর মাথা যোনি পথে আটকে থাকার ফলে যোনিপথের দেয়ালের কোষ কলাগুলিতে রক্ত চলাচল কমে গিয়ে কোষ কলা নষ্ট হয়ে যায় এবং তার ফলে দেয়াল ছিদ্র হয়ে যায়
  • বাধাপ্রাপ্ত প্রসবের কারণে ফরসেপ ব্যবহার করার সময় ফরসেপ সঠিকভাবে ব্যবহার করা না হলে।
  • শিশুর মাথা তাড়াতাড়ি প্রসব করানোর জন্য ধাত্রী হাত দিয়ে বার বার প্রসবের রাস্তা প্রশস্ত করার চেষ্টা করলে বা টানা হেঁচড়া করে প্রসবের চেষ্টা চালালে।
  • হঠাৎ করে প্রসবের ব্যথা আসার কারণে মা কোঁধ দিয়ে প্রসব করার ফলে যোনিপথের দেয়াল ছিঁড়ে যায়।

উপসর্গ ও লক্ষণ (Symptom & Sign):

  • যোনিপথে ব্যথা অনুভব হবে।
  • প্রস্রাবে/মল ত্যাগের বেগ হলে প্রস্রাব/মল আটকাতে পারবে না।
  • যোনিপথের দেয়াল ঢিলে হয়ে যাওয়ার ফলে সহবাসে অসুবিধা হয়।
  • সব সময় প্রস্রাব/মল বের হওয়া এবং যোনি পথে এর চিহৃ পাওয়া যাবে।

প্রতিরোধ (Prevention):

  • অদক্ষ বা অপ্রক্ষিণপ্রাপ্ত কারো হাতে প্রসব না করানো।

গ্রন্থির ফিসটুলা (Glands Fistula):

শরীরের বিভিন্ন গ্রন্থিতে এ রোগ হতে দেখা যায়। যেমন স্তন, অন্ডকোসের থলী ইত্যদি।

সংযোগ স্থানের ফিসটুলা (Joints Fistula):

শরীরের বিভিন্ন জয়েন্ট বা সংযোগ স্থানে এ রোগ হতে দেখা যায়। যেমন বগোল, হাটু, পায়ের গোড়ালি ইত্যদি।

ফিস্টুলা রোগের লক্ষণ সংগ্রহ ও  চিকিৎসা কৌশল:

ফিস্টুলা রোগে আক্রান্ত রোগীকে সম্পূর্ণ আরোগ্য দেয়ার লক্ষে একজন হোমিওপ্যাথি চিকিৎসককে ৩ ধাপে লক্ষণ সংগ্রহ করতে হয়।

  • ১. ফিজিক্যাল লক্ষণ
  • ২. জেনারেল লক্ষণ
  • ৩. মনো লক্ষণ

এখন আমি ফিস্টুলা রোগের ফিজিক্যাল লক্ষণ নিয়ে আলোচনা করবো। এর মাধ্যমে রোগটি সম্পর্কে আমাদের স্পষ্ট ধারণা হবে।

অন্তত ৬ টি বিষয়ের উপর ভিত্তি করে ফিস্টুলা রোগে আক্রান্ত রোগীর ফিজিক্যাল লক্ষণ সমূহ চিরনি অনুসন্ধান করতে হয়।

 ১. ফিস্টুলা রোগ সংক্রান্ত সাধারণ ৬৮ টি লক্ষণ

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – FISTULA পায়খানার রাস্তায় ফিস্টুলা
  • RECTUM – FISTULA – Anal glands এনাল গ্লান্ডে ফিস্টুলা
  • RECTUM – FISTULA – Vagina, and পায়খানার রাস্তা ও ভেজাইনাতে ফিস্টুলা
  • RECTUM – FISTULA – Perineum পেরিনিয়ামে ফিস্টুলা
  • ABDOMEN – FISTULAE – Inguinal glands; of ইঙ্গুইনাল গ্লান্ডে ফিস্টুলা
  • EYE – FISTULA – lachrymalis অশ্রুনালীতে ফিস্টুলা
  • MOUTH – FISTULA – Gums দাঁতের মাড়িতে ফিস্টুলা
  • MALE GENITALIA/SEX – FISTULOUS openings at scrotum ফিস্টুলার প্রভাবে অন্ডথলি খোলা
  • FEMALE GENITALIA/SEX – FISTULA at vagina ভেজাইনাল ফিস্টুলা
  • CHEST – COMPLAINTS of chest – accompanied by – Rectum; fistula in পায়খানার রাস্তায় ফিস্টুলার সহিত বক্ষ রোগ।
  • CHEST – FISTULOUS openings – Axillae, in বগলে ফিস্টুলা
  • CHEST – FISTULOUS openings – Mammae; in স্তনে ফিস্টুলা
  • EXTREMITIES – FISTULOUS openings – Joints সংযোগ স্থানে ফিস্টুলা
  • EXTREMITIES – FISTULOUS openings – Hip হিপে ফিস্টুলা
  • SKIN – ULCERS – fistulous ফিস্টুলা ঘটিত চর্ম ক্ষত
  • EXTREMITIES – ULCERS – Ankle – fistulous গোড়ালিতে ফিস্টুলা
  • GENERALS – FISTULAE – Bones, of অস্থির ফিস্টুলা

 

. মলদ্বারে ফোড়া সংক্রান্ত ৬ টি লক্ষণ 

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – ABSCESS পায়খানার রাস্তায় ফোড়া
  • RECTUM – ABSCESS – painless পায়খানার রাস্তায় বেদনাহীন ফোড়া
  • RECTUM – ABSCESS – Around পায়খানার রাস্তার কাছাকাছি ফোড়া
  • RECTUM – ABSCESS – Below the coccyx; just ককসিক্সের বরাবর নিচে ফোড়া
  • RECTUM – ABSCESS – Perianal glands পেরাইনাল গ্লান্ডে ফোড়া
  • RECTUM – ABSCESS – Perineum পেরিনিয়ামে ফোড়া

. মলদ্বারের রক্ত স্রাব সংক্রান্ত ৬৫ টি লক্ষণ 

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus মলদ্বার হতে রক্ত স্রাব
  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus – stool – after পায়খানার পরে মলদ্বার হতে রক্ত স্রাব
  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus – stool – during পায়খানার সময় মলদ্বার হতে রক্তস্রাব
  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus – urination, during প্রস্রাব করার সময় মলদ্বার দিয়ে রক্ত স্রাব হয়
  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus – black মলদ্বার হতে কালো বর্ণের রক্ত স্রাব
  • RECTUM – HEMORRHAGE from anus – bright মলদ্বার হতে উজ্জ্বল রক্ত স্রাব

. পায়খানার রাস্তায় ব্যথা সংক্রান্ত ৭৫০ টি লক্ষণ

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – PAIN পায়খানার রাস্তায় ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – burning পায়খানার রাস্তায় জ্বালাকর ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – cutting পায়খানার রাস্তায় কাটছে এমন ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – stitching পায়খানার রাস্তায় সুচ ফোটার মতো ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – soreness পায়খানার রাস্তায় ছিলে যাওয়ার মতো ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – sticking পায়খানার রাস্তায় খোঁচা মারা ব্যথা
  • RECTUM – PAIN – ulcerative পায়খানার রাস্তায় ক্ষতকর ব্যথা

. পায়খানার রাস্তায় চুলকানি সংক্রান্ত ১০০ টি লক্ষণ

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – ITCHING পায়খানার রাস্তায় চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – Anus; around গুহ্যদ্বারের চারিদিকে চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – burning পায়খানার রাস্তায় জ্বালাকর চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – morning সকালে পায়খানার রাস্তায় চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – night রাতে পায়খানার রাস্তায় চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – stool – after পায়খানার পরে পায়খানার রাস্তায় চুলকানি
  • RECTUM – ITCHING – Perineum পেরিনিয়ামে চুলকানি

. পায়খানার রাস্তা ছিলে যাওয়া সংক্রান্ত ১৬ টি লক্ষণ

নিম্নে প্রধান প্রধান কয়েকটি মৌলিক লক্ষণ দেয়া হল।

  • RECTUM – EXCORIATION পায়খানার রাস্তা ছিলে যাওয়া
  • RECTUM – EXCORIATION – Anus – stool; after পায়খানা করার পরে মলদ্বার ছিলে যায়
  • RECTUM – EXCORIATION – Nates, between দুই নিতম্বের মাঝখানে ছিলে যায়
  • RECTUM – EXCORIATION – stools, from the পায়খানার ফলে পায়খানার রাস্তা ছিলে যায়
  • RECTUM – EXCORIATION – rub anus until raw; must যতক্ষণ ছিলে না যায় ততক্ষণ মলদ্বার ঘষতে থাকে

 

 

Diseases

  1. FISTULA, general (44) ঔষধ- 1 alum, 1 aur-m, 1 bac, 1 bar-m, 2 berb, 1 bry, 1 bufo, 1 cact, 3 CALC, 2 calc-f, 1 calc-hp, 2 calc-p, 1 calc-s, 2 calen, 1 carb-v, 3 CAUST, 1 con, 1 cop, 1 cund, 1 eucal, 2 fl-ac, 2 hep, 1 hydr, 1 iris, 1 kali-c, 1 kreos, 1 lach, 3 LYC, 1 maland, 2 nat-s, 2 nit-ac, 1 ol-j, 1 petr, 2 phos, 2 puls, 1 pyrog, 1 querc, 3 SIL, 1 stram, 1 stront-c, 3 SULPH, 1 thuj, 2 tub, 1 tub-k
  2. FISTULA, general alternates with chest disorders (3)
  3. FISTULA, general bones (16)
  4. FISTULA, general closing, after (1)
  5. FISTULA, general glands, of (7)
  6. FISTULA, general operation of, after (8)
  7. FISTULA, general ulcers of skin, with (40)

Rectum

  1. FISTULA, rectal (41) 2 aloe, 2 alum, 1 ant-c, 1 aur, 3 AUR-M, 1 bar-m, 1 bell, 3 BERB, 1 bry, 1 cact, 3 CALC, 3 CALC-P, 1 calc-s, 1 carbn-s, 3 CARB-V, 3 CAUST, 2 fl-ac, 2 graph, 2 hep, 2 hydr, 1 ign, 3 KALI-C, 2 kreos, 2 lach, 2 lyc, 2 merc, 1 myris, 3 NIT-AC, 1 nux-v, 1 paeon, 2 petr, 2 phos, 1 puls, 1 querc, 3 RAT, 2 sep, 3 SIL, 2 staph, 2 sulph, 2 syph, 2 thuj
  2. FISTULA, rectal alternates with chest disorders (3)
  3. FISTULA, rectal itching, with (1)
  4. FISTULA, rectal palpitation, with (1)
  5. FISTULA, rectal recto-vaginal (1)
  6. 1 thuj
  7. FISTULA, rectal perineum (1)
  8. FISTULA, rectal vagina, and (1)
  9. FISTULA, rectal pulsating (1)

Abdomen

  1. INGUINAL, glands, fistulae (5)

Ankles

  1. FISTULOUS, opening (1)
  2. FISTULOUS, opening joints (6)
  3. ULCERS fistulous (2)

Back

  1. FISTULA (6)

Bones

  1. DECAY, epiphyses, of long bones, fistulous ulcer, raised edges, bleeding and discharging flocculent (1)
  2. FISTULA, of bones (16)

Breasts

  1. ABSCESS fistula (2)
  2. ABSCESS fistula discharging serum or milk (1)
  3. ABSCESS nodules, painful and fistulae discharging ichorous pus (1)
  4. FISTULOUS, openings, in (6)

Chest

  1. PAIN, fistula, operation for, after (4)

Constitution

  1. SCROFULOUS, constitutions suppurating fistula (1)

Ears

  1. ULCERATION front of ear, in fistulous opening (1)

Emergency

  1. SURGERY, complications, from fistula, operation of, after (9)

Eye

  1. FISTULA, cornea, of (1)
  2. FISTULA, cornea, of lachrymalis (26)
  3. FISTULA, cornea, of lachrymalis discharging pus on pressure (4)
  4. FISTULA, cornea, of lachrymalis eruptions on face, with (1)
  5. FISTULA, cornea, of lachrymalis suppurating (2)

Female

  1. FISTULA, vagina (9)
  2. FISTULA, vagina recto-vaginal (1)

Glands

  1. FISTULA, of (3)
  2. ULCERS fistulous, especially on neck (1)

Hands

  1. FISTULOUS, openings, palm (1)

Hips

  1. DECAY, caries, fistulous openings, tender to touch (1)
  2. FISTULOUS, hips, openings (7)
  3. HIP-joint, disease, fistulous openings (2)
  4. HIP-joint, disease, fistulous openings leading to bone (1)
  5. HIP-joint, disease, fistulous openings left, in (1)
  6. SUPPURATION, fistulous openings, tender to touch (1)

Intestines

  1. FISTULA, discharge of pus, gases, and pale matter (1)

Joints

  1. ABSCESS fistula, thin, watery pus (2)
  2. FISTULA, of (6)

Knees

  1. FISTULOUS, openings (1)

Legs

  1. FISTULOUS, openings, lower, legs (1)
  2. FISTULOUS, openings, lower, legs fistulous, thighs (1)
  3. ULCERS fistulous (2)

Male Sexual

  1. FISTULOUS, openings, scrotum (3)

Mouth

  1. FISTULA, gums (18)
  2. FISTULA, gums near upper right canine (1)
  3. FISTULA, gums upper incisors (1)
  4. FISTULA, gums fistula, palate to antrum of highmore (3)

Neck

  1. FISTULA, throat, external (2)

Shoulders

  1. FISTULOUS, axilla, openings in (2)

Skin

  1. ULCERS, general fistulous (47)

Teeth

  1. FISTULA dentalis (7)

Throat

  1. FISTULA, throat, external (2)

 

 

উপসংহার:

জেনারেল ও মনো লক্ষণের নির্দিষ্টতা নেই, রোগীদের মাঝে কখন কোন লক্ষণ পাওয়া যাবে তা পূর্ব থেকে বলা যায়না সুতরাং এ বিষয়ে আমাদের পূর্বাপর অধ্যয়ন করতে হবে।

নোটঃ ঔষধের অপপ্রয়োগ হতে পারে, এ কারণে অনেক স্থানে ঔষধের নাম দেয়া হয়নি। ডাক্তার গন প্রদেয় ইংরেজি রুব্রিক দিয়ে রেপার্টরি থেকে ঔষধের নাম সমূহ খুঁজে পাবেন। যে ঔষধের নামের পার্শে ৩ লিখা আছে তা প্রথম গ্রেড, ২ হলে দ্বিতীয় গ্রেড, ১ হলে তৃতীয় গ্রেড এর ঔষধ বুঝতে হবে। বেরিকেট ( ) দেয়া স্থানের সংখ্যা, ঔষধ সংখ্যা হিসাবে বিবেচ্য।  সফল চিকিৎসা পেতে অথবা চিকিৎসা দিতে লিংকে ক্লিক করে বর্ণনাটি পড়ুন।

About The Author

M.D (AMCC, Kolkata, India) M.M (B.M.E.B) D.H.M.S (B.H.B)

Related posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Optimization WordPress Plugins & Solutions by W3 EDGE